A C-vitamin és a zsírvesztés

Az aszkorbinsav az egyik legszélesebb körben alkalmazott étrend-kiegészítő, amely a 70-es évek közepétől indult hódító útjára Linus Pauling A C-vitamin és a nátha³⁹című könyvének megjelenésével, népszerűsége pedig azóta is töretlen.^{13, 21, 37}

Immunrendszerünket támogató hatása mellett az aszkorbinsav számos egyék jótékony hatása ismert, azt azonban kevesen tudják, hogy fontos szerepet játszik a testsúly-szabályozásban is.³⁷ A kapcsolódó kutatások fordított irányú kapcsolatot mutattak a C-vitamin státusz a testsúly, derékkörfogat és derék-csípő hányados között. ^{5, 31, 33, 35}

Hogyan lehet segítségünkre a C-vitamin? A főbb élettani mechanizmusok a következők:

• A C-vitamin nélkülözhetetlen az L-karnitin termeléshez, mely a zsíroxidáció egy kritikus szereplője.

• A C-vitamin javítja az általános jó kézérzetet és a fizikai aktivitás iránti kedvet.

• A C-vitamin részt vesz néhány olyan hormonunk termelésének és/vagy aktivitásának szabályozásában, melyek fontos szerepet játszanak a zsírvesztés és/vagy zsírraktározás regulációjában.
  
  

FOKOZZA A ZSÍRFELHASZNÁLÁST, MINT A KARNITIN SZINTÉZIS KO-FAKTORA

A C-vitamin nélkülözhetetlen ko-faktor az L-karinitin termeléshez. A szervezeten belüli zsíroxidáció, a zsírsavak energiatermelésre történő felhasználása a sejtek energiatermelő „kemencéiben” az un. mitokondriumokban történik. A karnitin elsődleges szerepe a zsírsavak mitokondriumokba történő bejuttatása, ahol azok „elégetése” megtörténhet.A kapcsolódó kutatások szoros kapcsolatot igazoltak a C-vitamin ellátottság és a karntitin szint között. Lévén a zsírsavak oxidációja egy karnitintól függő folyamat, így ez az egyik kiemelt pont, ahol a C-vitamin fontos szerepet játszik a zsírvesztés szabályozásában.^{29, 24, 30, 31, 32, 45} Lévén a zsírsavak oxidációja egy karnitintól függő folyamat, így ez az egyik kiemelt pont, ahol a C-vitamin fontos szerepet játszik a zsírvesztés szabályozásában.^{22, 43}

Egy kapcsolódó kutatás eredményei szerint a marginális C-vitamin státuszú alanyok, átlagosan mintegy 25%-kal kevesebb zsírt oxidáltak egy 60 perces futógépen végzett edzés során, mint az elégséges C-vitamin ellátottságú alanyok!

A kutatás során azt is megmutatták, hogy az elégtelen C-vitamin ellátottságú alanyok étrendjének napi 500 mg C-vitaminnal történő kiegészítése átlagosan 4-szeresére emelte az edzés során mért zsíroxidáció mértékét.³¹

JAVÍTJA AZ EDZÉSKEDVET

Az olyan kulcs-tápanyagok elégtelen bevitele, mint a C-vitamin nagy mértékben befolyásoljak nem csupán fizikai, de mentális teljesítőképességünket és általános közérzetünket. A C-vitamin hiánybetegség, a skorbut fizikai tüneteit megelőzik az olyan tünetek, mint a fokozódó fáradtságérzet és fokozott ingerlékenység. ^{6, 7, 34} A kapcsolódó kutatások eredményei szerint a C Vitamin kiegészítés hatékonyan csökkentheti a fáradtságérzetet, késleltetheti az edzések során bekövetkező kifáradást, csökkenti az edzések kihagyásának gyakoriságát, és javítja a közérzetet. A C-vitamin így kiemelt szerepet játszik az egészséges fizikai aktivitás bevezetésében és fenntartásában, különösen elhízott egyének esetén. ^{6, 7, 9, 10, 11, 32, 36}

JAVULÓ VÉRCUKOR-SZABÁLYOZÁS

Az inzulin kritikus szerepet játszik a testsúly szabályozásában.^{4, 8} Az un. inzulinrezisztencia, mely állapotban a sejtjek inzulin iránti érzékenység, arra adott reakciója eltér az egészségestől, számos egészségügyi probléma forrása, a 2-es típusú diabétesz „előszobája”, az elhízás és különösen az egészségügyi rizikófaktorok szempontjából leginkább hátrányos típus, a centrális elhízás katalizátora. Nehezítve az étvágyunk kordában tartását is, ugyanis az inzulin, mint neuropeptid fontos szerepet játszik a telítettségérzet és éhség szabályozásában is. ^{2, 12, 19, 20, 25, 47, 41, 42, 48}

Ahogy az elhízás járványszerűen terjed, úgy kap egyre nagyobb figyelmet az inzulinrezisztencia is. A C-vitaminnak a sejtek inzulin iránti érzékenységét javító hatását pedig az utóbbi években számos kutatás célozta és igazolta.^{16, 17, 18, 30, 46, 48}

Az EPIC-Norfolk kutatás adatai szerint a plazma C-vitamin szintje és az un. HbA1c (hemoglobin-A1c – mely az inzulinrezisztencia egy kiemelt markere) negatív irányú kapcsolatot mutat, az alacsony C-vitamin szint magasabb HbA1c szinttel párosult és fordítva. ^{16, 44, 48}

A kapcsolódó kutatások azt is kimutatták, hogy a krónikus alacsony szintű gyulladásos folyamatok és emelkedett oxidatív stressz szerepet játszik az inzulinrezisztencia kialakulásában. AC-vitamin pedig kiemelt szerepet tölt be szervezetünk antioxidáns rendszerében és a gyulladásos folyamatok szabályozásában, így e tekintetben is kritikus az inzulinrezisztencia és 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának megelőzésében.^{16, 44, 48}

SEGÍTI A STRESSZ ZSÍRRAKTÁROZÁST FOKOZÓ HATÁSÁNAK ELLENSÚLYZÁSÁT

A kortizol egy un. glukokortikoid, hogy mely a stressz-válasz szabályozásában, a “fight-or-flight” mechanizmusban résztvevő egyik elsődleges hormonunk. A kortizol szervezetünk egészséges működéséhez és túlélésünkhez nélkülözhetetlen, azonban krónikusan emelkedett szintje számos negatív egészségügyi hatással bír, többek között fokozza a zsírraktározás mértékét. ^{1, 18, 27}

A kapcsolódó kutatások szerint a C-vitamin fontos szerepet játszik a szervezet glukokortikoid elválasztásában, különösen magas stressz-szinttel jellemezhető helyzetekben. ^{3, 18, 38, 40} Egy kapcsolódó kutatás adatai szerint 1500mg C-vitamin kiegészítés lényegesen alacsonyabb futam utáni kortizol szintet eredményezett ultramartinfutók körében, mint a a kiegészítést nem kapó, vagy a csupán 500mg kiegészítést kapó alanyok körben. ⁴⁰

ADAGOLÁS

Hivatalos ajánlások felnőtteknek: ^{15, 26}

A kapcsolódó kutatások a fentiekben is taglalt előnyös egészségügyi hatásokat némileg magasabb bevitel mellett regisztrálták, átlagosan napi 200 és 3000 mg C-vitamin fogyasztás mellett. ^{3, 6, 9, 10, 13, 23, 32, 40, 50}

A különféle bioaktív elemek beviteli mennyiségét illetően az egészségügyi hatóságok meghatározzák a fogyasztás még biztonságos felső szintjét is.

Tolerálható felső beviteli mennyiség (UL) az a maximális napi beviteli mennyiség, mely hosszútávú fogyasztás mellett sem hordoz egészségügyi kockázatot.

Az Amerikai Orvostudományi Intézet (IOM) napi 2000 mg C-vitaminban állapított meg ezt a mennyisiéget felnőttek számára. ²⁶

Források ▼

1. Abraham S. b, Rubino D, Sinaii N, Ramsey S, Nieman L. k. Cortisol, obesity, and the metabolic syndrome: a cross‐sectional study of obese subjects and review of the literature. Obesity 2013;21:E105‐
2. Bonora E, Kiechl S, Willeit J, Oberhollenzer F, Egger G, Meigs JB, Bonadonna RC, Muggeo M.: Insulin resistance as estimated by homeostasis model assessment predicts incident symptomatic cardiovascular disease in caucasian subjects from the general population: the Bruneck study. Diabetes Care. 2007 Feb; 30(2):318-24.
3. Brody S, Preut R, Schommer K, Schürmeyer TH.: A randomized controlled trial of high dose ascorbic acid for reduction of blood pressure, cortisol, and subjective responses to psychological stress. Psychopharmacology (Berl). 2002 Jan;159(3):319-24. Epub 2001 Nov 20.
4. Cancello R, Tounian A, Poitou Ch, Clément K.: Adiposity signals, genetic and body weight regulation in humans. Diabetes Metab. 2004 Jun;30(3):215-27.
5. Canoy D, Wareham N, Welch A, Bingham S, Luben R, Day N, Khaw KT. Plasma ascorbic acid concentrations and fat distribution in 19 068 British men and women in the European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition Norfolk cohort study. Am J Clin Nutr. 2005;82:203–209
6. Carr AC, Vissers MC.: Good nutrition matters: hypovitaminosis C associated with depressed mood and poor wound healing. N Z Med J. 2012 Sep 21; 125(1362):107-9.
7. Carr AC, Bozonet SM, Pullar JM, Vissers MCM. Mood improvement in young adult males following supplementation with gold kiwifruit, a high-vitamin C food. Journal of Nutritional Science. 2013;2:e24. doi:10.1017/jns.2013.12.
8. Chaptini, L., Peikin, S.: Physiology of Weight Regulation, in Practical Gastroenterology and 2016, Hepatology Board Review Toolkit (eds M. B. Wallace, B. A. Aqel, K. D. Lindor and K. R. Devault), John Wiley & Sons, Ltd, Oxford, UK. doi: 10.1002/9781119127437.ch102
9. Cheraskin E, Ringsdorf WM Jr, Medford FH: Daily vitamin C consumption and fatigability. J Am Geriatr Soc. 1976 Mar; 24(3):136-7.
10. Cocchi P, Silenzi M, Calabri G, Salvi G: Antidepressant effect of vitamin C. Pediatrics. 1980 Apr; 65(4):862-3.
11. Dalle Grave R, Centis E, Marzocchi R, El Ghoch M, Marchesini G. Major factors for facilitating change in behavioral strategies to reduce obesity. Psychology Research and Behavior Management. 2013;6:101-110. doi:10.2147/PRBM.S40460.
12. Després JP, Lemieux I, Bergeron J, Pibarot P, Mathieu P, Larose E, Rodés-Cabau J, Bertrand OF, Poirier P.: Abdominal obesity and the metabolic syndrome: contribution to global cardiometabolic risk. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2008 Jun; 28(6):1039-49.
13. Douglas RM, Hemilä H, Chalker E, Treacy B.: Vitamin C for preventing and treating the common cold. Cochrane Database Syst Rev. 2007 Jul 18;(3):CD000980.
14. European Food Safety Authority (EFSA): Tolerable upper intake levels for vitamins and minerals. Scientific Committee on Food. Scientific Panel on Dietetic Products, Nutrition and Allergies. European Food Safety Authority 2006 ISBN: 92-9199-014-0. http://www.efsa.europa.eu/sites/default/files/efsa_rep/blobserver_assets/ndatolerableuil.pdf
15. European Food Safety Authority (EFSA) Scientific Opinion on Dietary Reference Values for vitamin C. EFSA Panel on Dietetic Products, Nutrition and Allergies (NDA). EFSA Journal 2013;11(11):3418
16. Feskens E.J.M., Virtanen S.M., Räsänen L., Tuomilehto J., Stengård J., Pekkanen J., Nissinen A., Kromhout D. Dietary factors determining diabetes and impaired glucose tolerance: A 20-year follow-up of the Finnish and Dutch cohorts of the Seven Countries Study. Diabetes Care. 1995, 18, 1104–1112.
17. Garcia-Diaz DF, Campion J, Milagro FI, Boque N, Moreno-Aliaga MJ, Martinez JA.: Vitamin C inhibits leptin secretion and some glucose/lipid metabolic pathways in primary rat adipocytes. J Mol Endocrinol. 2010 Jul;45(1):33-43. doi: 10.1677/JME-09-0160. Epub 2010 Apr 16.
18. Garcia-Diaz DF, Lopez-Legarrea P, Quintero P, Martinez JA.: Vitamin C in the treatment and/or prevention of obesity. J Nutr Sci Vitaminol (Tokyo). 2014;60(6):367-79. doi: 10.3177/jnsv.60.367.
19. Gerozissis K.: Brain insulin and feeding: a bi-directional communication. Eur J Pharmacol. 2004 Apr 19;490(1-3):59-70.
20. Hardy OT, Czech MP, Corvera S. What causes the insulin resistance underlying obesity? Current opinion in endocrinology, diabetes, and obesity. 2012;19(2):81-87. doi:10.1097/MED.0b013e3283514e13.
21. Hemilä H, Chalker E.: Vitamin C for preventing and treating the common cold. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Jan 31;(1):CD000980. doi: 10.1002/14651858.CD000980.pub4
22. Hoppel C.: The role of carnitine in normal and altered fatty acid metabolism. Am J Kidney Dis. 2003;41:S4–12.
23. Huck CJ, Johnston CS, Beezhold BL, Swan PD: Vitamin C status and perception of effort during exercise in obese adults adhering to a calorie-reduced diet. Nutrition. 2013 Jan; 29(1):42-5.
24. Hughes RE, Hurley RJ, Jones E. Dietary ascorbic acid and muscle carnitine (beta-OH-gamma-(trimethylamino) butyric acid) in guinea-pigs. Br J Nutr. 1980;43:385–387. doi: 10.1079/BJN19800102.
25. Iepsen EW, Lundgren J, Holst JJ, Madsbad S, Torekov SS: Successful weight loss maintenance includes long-term increased meal responses of GLP-1 and PYY3-36. Eur J Endocrinol. 2016 Jun;174(6):775-84. doi: 10.1530/EJE-15-1116. Epub 2016 Mar 14.
26. Institute of Medicine (US) Panel on Dietary Antioxidants and Related Compounds. Dietary Reference Intakes for Vitamin C, Vitamin E, Selenium, and Carotenoids. Washington (DC): National Academies Press (US); 2000. 5, Vitamin C. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK225480/
27. Jackson SE, Kirschbaum C, Steptoe A. Hair cortisol and adiposity in a population‐based sample of 2,527 men and women aged 54 to 87 years. Obesity (Silver Spring, Md). 2017;25(3):539-544. doi:10.1002/oby.21733.
28. Jeppesen J, Hansen TW, Rasmussen S, Ibsen H, Torp-Pedersen C, Madsbad S.: Insulin resistance, the metabolic syndrome, and risk of incident cardiovascular disease: a population-based study. J Am Coll Cardiol. 2007 May 29; 49(21):2112-9.
29. Johnston CS, Solomon RE, Corte C. Vitamin C depletion is associated with alterations in blood histamine and plasma free carnitine in adults. J Am Coll Nutr. 1996;15:586–591.
30. Johnston CS.: Strategies for healthy weight loss: from vitamin C to the glycemic response. J Am Coll Nutr. 2005 Jun;24(3):158-65.
31. Johnston CS, Corte C, Swan PD. Marginal vitamin C status is associated with reduced fat oxidation during submaximal exercise in young adults. Nutrition & Metabolism. 2006;3:35. doi:10.1186/1743-7075-3-35.
32. Johnston CS, Barkyoumb GM, Schumacher SS. Vitamin C Supplementation Slightly Improves Physical Activity Levels and Reduces Cold Incidence in Men with Marginal Vitamin C Status: A Randomized Controlled Trial. Nutrients. 2014;6(7):2572-2583. doi:10.3390/nu6072572.
33. Kant AK. Interaction of body mass index and attempt to lose weight in a national sample of US adults: association with reported food and nutrient intake, and biomarkers. Eur J Clin Nutr. 2003;57:249–259. doi: 10.1038/sj.ejcn.1601549
34. Levine M, Conry-Cantilena C, Wang Y, Welch RW, Washko PW, Dhariwal KR, Park JB, Lazarev A, Graumlich JF, King J, Cantilena LR: Vitamin C pharmacokinetics in healthy volunteers: evidence for a recommended dietary allowance. Proc Natl Acad Sci U S A. 1996 Apr 16; 93(8):3704-9.
35. Moor de Burgos A, Wartanowicz M, Ziemlanski S. Blood vitamin and lipid levels in overweight and obese women. Eur J Clin Nutr. 1992;46:803–808
36. Ottevaere C, Huybrechts I, Béghin L, Cuenca-Garcia M, De Bourdeaudhuij I, Gottrand F, Hagströmer M, Kafatos A, Le Donne C, Moreno LA, Sjöström M, Widhalm K, De Henauw S, HELENA (Healthy Lifestyle in Europe by Nutrition in Adolescence) Study Group. Relationship between self-reported dietary intake and physical activity levels among adolescents: the HELENA study. Int J Behav Nutr Phys Act. 2011 Feb 6; 8():8.
37. Naidu KA.: Vitamin C in human health and disease is still a mystery ? An overview. Nutrition Journal. 2003;2:7. doi:10.1186/1475-2891-2-7.
38. Padayatty SJ, Doppman JL, Chang R, Wang Y, Gill J, Papanicolaou DA, Levine M.: Human adrenal glands secrete vitamin C in response to adrenocorticotrophic hormone. Am J Clin Nutr. 2007 Jul;86(1):145-9.
39. Pauling L.: Vitamin C and the Common Cold. 1976 San Francisco: W. H. Freeman.
40. Peters EM, Anderson R, Nieman DC, Fickl H, Jogessar V.: Vitamin C supplementation attenuates the increases in circulating cortisol, adrenaline and anti-inflammatory polypeptides following ultramarathon running. Int J Sports Med. 2001 Oct;22(7):537-43.
41. Preis SR, Massaro JM, Robins SJ, et al. Abdominal Subcutaneous and Visceral Adipose Tissue and Insulin Resistance in the Framingham Heart Study. Obesity (Silver Spring, Md). 2010;18(11):2191-2198. doi:10.1038/oby.2010.59.
42. Reaven GM.: Banting lecture 1988. Role of insulin resistance in human disease. Diabetes. 1988 Dec; 37(12):1595-607.
43. Reda E, D'Iddio S, Nicolai R, Benatti P, Calvani M. The carnitine system and body composition. Act Diabetol. 2003;40:S106–113. doi: 10.1007/s00592-003-0040-z.
44. Sargeant LA, Wareham NJ, Bingham S, Day NE, Luben RN, Oakes S, Welch A, Khaw KT.: Vitamin C and hyperglycemia in the European Prospective Investigation into Cancer--Norfolk (EPIC-Norfolk) study: a population-based study. Diabetes Care. 2000 Jun;23(6):726-32.
45. Sartorelli L, Ciman M, Mantovani G, Siliprandi N. Carnitine transport in rat heart slices: II. The carnitine/deoxycarnitine antiport. Ital J Biochem. 1985;34:282–287.
46. Shoelson SE, Lee J, Goldfine AB. Inflammation and insulin resistance. Journal of Clinical Investigation. 2006;116(7):1793-1801. doi:10.1172/JCI29069.
47. Sims EA, Danforth E. Expenditure and storage of energy in man. Journal of Clinical Investigation. 1987;79(4):1019-1025.
48. Wilcox G.: Insulin and Insulin Resistance. Clinical Biochemist Reviews. 2005;26(2):19-39.
49. Wilson R, Willis J, Gearry R, et al. Inadequate Vitamin C Status in Prediabetes and Type 2 Diabetes Mellitus: Associations with Glycaemic Control, Obesity, and Smoking. Nutrients. 2017;9(9):997. doi:10.3390/nu9090997.
50. Zhang M, Robitaille L, Eintracht S, Hoffer LJ.: Vitamin C provision improves mood in acutely hospitalized patients. Nutrition. 2011 May;27(5):530-3. doi: 10.1016/j.nut.2010.05.016. Epub 2010 Aug 5.